根據(jù)《曲靖市醫(yī)療保障局關于印發(fā)曲靖市基本醫(yī)療保險服務協(xié)議管理實施意見的通知》（曲醫(yī)保〔2019〕23號），現(xiàn)將師宗縣新申報協(xié)議管理醫(yī)藥機構有關事宜公告如下：
一、受理范圍：
師宗縣域內零售藥店和門診。
二、申報受理時間：
2019年8月1日至8月19日，過時不再受理。
三、申報受理地點：
師宗縣醫(yī)療保障局稽核股（師宗縣榮海新區(qū)人社局辦公樓一樓醫(yī)保大廳）（聯(lián)系人：劉武，聯(lián)系電話：15187814082）。
（一）《曲靖市醫(yī)療機構醫(yī)保協(xié)議管理申請表》（見附件1）；
（二）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，具有統(tǒng)一社會信用代碼的相關證照（交正副本復印件，驗原件）；
（三）醫(yī)療服務場所不動產證或租賃合同（租賃協(xié)議）（交復印件，驗原件）；
（四）醫(yī)護人員資格證、執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術資格證（交復印件，驗原件）；
（五）設備清單，包括設備名稱、數(shù)量、購進時間，附設備發(fā)票（交復印件，驗原件）；
（六）人社部門網(wǎng)上審驗的勞動用工登記名冊（帶批次號）（交復印件，驗原件）；
（七）職工繳納醫(yī)療保險等各項社會保險憑證（交復印件，驗原件）；
（八）配備的基本醫(yī)療保險藥品總目錄；
（九）計算機軟硬件設施發(fā)票（交復印件，驗原件）；
（十）管理人員名單及制度規(guī)定。
藥店申報提交材料：
（一）《曲靖市零售藥店醫(yī)保協(xié)議管理申請表》（見附件3）；
（二）《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范認證證書》（GSP）（交正副本復印件，驗原件）；
（三）不動產證或租賃合同（租賃協(xié)議）（交復印件，驗原件）；
（四）執(zhí)業(yè)藥師注冊證，其他工作人員提交工資名冊（交復印件，驗原件）；
（五）銷售醫(yī)療保險藥品目錄清單；
（六）人社部門網(wǎng)上審驗的勞動用工登記名冊（帶批次號）（交復印件，驗原件）;
（七）職工繳納醫(yī)療保險等各項社會保險憑證（交復印件，驗原件）；
（八）計算機軟硬件設施發(fā)票（交復印件，驗原件）；
（九）管理人員名單及制度規(guī)定。
五、辦理時限： 2019年8月30日前對審定結果進行公示。
六、本公告時間：2019年7月10日至7月30日。
七、注意事項：未盡事宜請參閱《曲靖市醫(yī)療保障局關于印發(fā)曲靖市基本醫(yī)療保險服務協(xié)議管理實施意見的通知》（曲醫(yī)保〔2019〕23號）及其附件見“曲靖醫(yī)保網(wǎng)”（http://www.ynqjyb.com）。
附件1：曲靖市協(xié)議協(xié)議醫(yī)療機構管理申請表
師宗縣醫(yī)療保障局
2019年7月10日